腹股沟疝苦不堪,腔镜微创技术解难题

发布时间:2020-05-22 点击:

           近日,w88优德体育官网_w88优德体育 普外科在麻醉科的配合下,由张洪伟团队为数例腹股沟疝患者,成功施行了腹腔镜下经腹腔腹膜前疝修补术(TAPP),手术过程顺利,术后恢复良好,目前均已治愈出院。
           腹股沟疝是普外科常见多发疾病,修补方法多样,目前多采用补片进行无张力疝修补术,明显减轻了术后疼痛、加快病人术后恢复、减少复发率;国际上五分之一的腹股沟疝由腹腔镜完成,在我国大中城市,腹腔镜疝修补术已成为腹股沟疝治疗的常规及首选术式。腹腔镜疝修补术主要借助于腔镜良好的照明、清晰的放大和切口的明显缩小,以及相应的腔镜配套高精尖器材,在不降低疗效同时,获得生理和心理微创效果。那么,腔镜修补和开放的切口修补有何不同?人体腹壁是一个多层次的结构,包括皮肤,皮下脂肪,肌肉腱膜,菲薄的腹膜外脂肪及腹膜,疝的缺损主要位于靠里面的筋膜层。如果开放手术是从外面修补腹壁薄弱的话(专业上称为“前入路”---层层切开后再缝合),那么腔镜修补的方法则是绕路从里面修补(专业上称为“后入路”---只切开最里面的腹膜)。
           利用腔镜技术做无张力疝修补术是疝外科发展的又一里程碑,具有如下优势:1、腹腔镜操作空间大,解剖标志清楚,能全方位地查看病灶,能发现合并的隐匿疝并能同时修补,一次手术就能同时解决双侧腹股沟疝,避免了传统手术方法第一次术后对侧腹股沟再次开刀的痛苦;2、术后腹部疤痕不明显,安全美观,与传统腹股沟无张力疝修补术切开皮肤、皮下组织直至疝囊相比,TAPP下补片经腹腔置入腹膜前间隙,从里面补更合理,更牢固,补片异物感更轻,不易感染,不破坏正常腹股沟管解剖,避免或减少损伤腹股沟区的神经、血管和精索,腹壁损伤小,疼痛轻;3、微创的腹腔镜手术,创伤小,恢复快,术后次日就可以进行日常生活,并能减少腹股沟区疝复发问题。
           专家简介:张洪伟  男,中共党员,副主任医师,外科学专业硕士研究生,曾在三甲医院工作十余年,中日友好等多家知名医院进修三年余,擅长甲状腺、乳腺、肝胆胃肠、疝气等疾病的传统和微创手术,乳腺、甲状腺良恶性肿瘤的诊治,乳腺癌早期诊断、保乳和根治手术、乳房整形重建术,术后综合治疗;早期甲状腺癌诊断,腔镜治疗甲状腺良恶性肿瘤及颈侧区淋巴结清扫术等手术;各种疝气腔镜微创手术治疗;发表国家级期刊论文数篇。


推荐文章